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单侧耳朵听力不好怎样选配助听器? 凤阳智声助听器0550-2223368
安徽助听器   2023-01-18 15:20:23 作者:凤阳智声助听器 来源:
单侧听力损失是听力损失的一种特殊情况。为单侧听力损失患者选配助听器,有一些非常值得注意的地方!
 
一、单侧化脓性中耳炎:
 
化脓性中耳炎通常是由感冒或其他呼吸道感染致病菌通过咽鼓管进入中耳腔引起的。疾病可能是急性(严重但持续时间短)或慢性的(持续时间长)。
 
一侧耳患化脓性中耳炎导致较严重的听力下降,开始是单纯的传导性听力损失,但随着病情进展,炎症累及耳蜗后渐渐出现感音性改变,最终可能发展为重度甚至极重度混合性听力损失。
 
由于双耳听力不对称,患耳存在骨气导差,在纯音测听中需要进行气骨导掩蔽,对于较严重的病情,应注意避免过度掩蔽。
 
通常化脓性中耳炎尽量避免佩戴助听器。但是如果经过手术和药物治疗已经基本干耳,就应该尽早考虑选配助听器,建立双耳听觉功能平衡。
 
在此强调:在佩戴助听器期间必须经常去医院随诊中耳病情,必要时进行预防性滴药,保持干耳状态。
 
二、单侧感音性听力损失:
 
单侧感音性听力损失较严重并且持续较时间(可达几十年),病因有很多种,如儿时患有腮腺炎或突聋,大多数病人是在使用电话或耳机时才发现自己的一只耳朵听不见声音。
 
较差耳听觉能力差,聆听几乎完全依靠较好耳,所以较好耳由于长期聆听而出现过度疲劳,导致继发性感音性听力损失。这些病人在听力下降之前经常出现耳鸣,长时间耳鸣后出现听力损失。
 
三、非对称感音性听力损失:
 
这类患者最初可能是单侧感音性听力损失,但未及时佩戴助听器,决定验配助听器时好耳已经出现听力损失;也可能原本就是双侧听力损失,一侧耳听力损失严重、出现时间长,另一侧耳听力损失程度较轻、出现时间较短。
 
面对这样的听力损失,验配师经常会选择为较好耳验配助听器,初期的聆听效果较好,验配成功率也高,但经过随访后,发现佩戴助听器的耳朵听力不稳定,而且经常出现耳鸣,双耳听觉功能严重不平衡,甚至好耳的听力会越来越差。
 
这可能是佩戴助听器后增加了较好耳的听觉负担,使其过度劳累,从而出现听力下降。
 
若为较差的耳朵验配助听器,初期聆听效果可能会很差,出现“听得见却听不清”的情况,但佩戴一段时间后,较好耳的耳鸣会减弱甚至消失,坚持长期佩戴并进行康复训练,双侧耳朵的听力都有不同程度的回复,言语分辨率明显提高。
 
总而言之,单侧耳聋必须尽早建立双耳听觉功能平衡。尽早为单侧听力损失患者验配助听器,可以避免或减缓较好耳的听力下降,同时较差耳经过适度的声音刺激也得到锻炼,一定程度上恢复了潜在的听觉功能。

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